РЕСПУБЛИКА ДАГЕСТАН
ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ Г. МАХАЧКАЛЫ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 19 марта 2004 г. N 457
В целях предупреждения распространения туберкулеза в г.
Махачкале и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия
населения постановляю:
1. Одобрить представленную Управлением здравоохранения г.
Махачкалы Государственную целевую программу "Борьба с туберкулезом
в г. Махачкале на 2003 - 2007 годы" (программа прилагается).
2. Определить государственным заказчиком Программы Управления
здравоохранения г. Махачкалы.
3. Управлению здравоохранения (Гаджиева Т.М.) в месячный срок
довести Программу до заинтересованных управлений, учреждений,
организаций и администраций районов.
4. Управлению здравоохранения г. Махачкалы (Гаджиева Т.М.),
Центру Госсанэпиднадзора по г. Махачкале (Шахбанов М.К.) совместно
с заинтересованными учреждениями, администрациями городских
районов обеспечить реализацию программы.
5. Городскому финансовому управлению при формировании проекта
городского бюджета на 2004-2007 годы включить Программу в перечень
городских целевых программ, подлежащих финансированию за счет
средств бюджета г. Махачкалы и ежегодно уточнять размер выделяемых
на ее реализацию средств с учетом возможностей бюджета г.
Махачкалы.
6. Контроль за исполнением Постановления возложить на
заместителя Главы Администрации г. Махачкалы Алиеву Х.М.
Глава Администрации г.Махачкалы
С.АМИРОВ
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"БОРЬБА С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В Г. МАХАЧКАЛЕ
НА 2003 - 2007 ГГ."
ПАСПОРТ
Государственной целевой программы
"Борьба с туберкулезом в г. Махачкале
на 2003 - 2007 годы"
Наименование программы Целевая программа "Борьба с
туберкулезом в г. Махачкале
на 2003-2007 годы"
Государственный заказчик Управление здравоохранения
программы г. Махачкалы
Основной разработчик Управление здравоохранения
программы г. Махачкалы на основе
Республиканской целевой программы
"Борьба с туберкулезом в
Республике Дагестан
на 2004-2007 годы
Цель и задачи программы цель - стабилизация
эпидемиологической
ситуации, связанной с туберкулезом в
г. Махачкале;
задачи - развитие материально-технической
базы противотуберкулезной службы и
городских лечебно-профилактических
учреждений;
проведение лечебно-профилактических
мероприятий по туберкулезу среди различных
категорий населения, своевременное
выявление, эффективное лечение и
реабилитация больных туберкулезом;
совершенствование мероприятий по
профилактике заболевания туберкулезом
сельскохозяйственных животных;
внедрение научных достижений в
медицинскую практику
Перечень основных Развитие материально-
технической базы
мероприятий программы противотуберкулезной службы
городских
и поселковых лечебно-профилактических
учреждений, строительство туберкулезной
больницы;
проведение лечебно-профилактических
мероприятий по туберкулезу среди различных
категорий населения, своевременное выявление,
эффективное лечение и реабилитация больных
туберкулезом;
совершенствование мероприятий по
профилактике заболевания туберкулезом
сельскохозяйственных животных;
внедрение научных достижений по проблемам
туберкулеза в здравоохранение.
Основные исполнители Управление здравоохранения г.
Махачкалы,
программы Центр Горсанэпиднадзора по г.
Махачкале,
Ветеринарное управление г. Махачкалы
Сроки и элапы реализации 2003-2007 годы
программы I этап - 2003-2004 годы
II этап - 2005-2007 годы
Ожидаемые результаты стабилизация
эпидемиологической ситуации,
реализации программы связанной с туберкулезом;
снижение показателя заболеваемости
туберкулезом с 145 до 110 случаев
на 100 тысяч населения;
снижение показателя болезненности
туберкулезом детей с 37 до 27 случаев
на 100 тысяч детского населения;
снижение показателя заболеваемости
туберкулезом среди населения с 487,2 до 420
случаев на 100 тысяч населения;
снижение смертности от туберкулеза с 26
до 19 случаев на 100 тысяч населения;
стабилизация показателя уровня первичного
выхода на инвалидность по туберкулезу
и сокращения потерь рабочего времени
по временной нетрудоспособности;
сокращение сроков лечения больных
и повышение эффективности их лечения,
снижение числа лиц с тяжелыми формами
туберкулеза, снижение заболеваемости
лиц, содержащихся в учреждениях
уголовно-исполнительной системы;
снижение резервуара туберкулезной
инфекции на 20%;
выявление при профилактических осмотрах
не менее 50% впервые заболевших туберкулезом;
снижение прямых и косвенных экономических
потерь, связанных с заболеваемостью
туберкулезом
Система организации контроль за реализацией
программы
контроля за исполнением осуществляет Управление
здравоохранения
программы г. Махачкалы. Информацию о
ходе выполнения
программы и отчеты об использовании средств
муниципального бюджета представляются
исполнителями в установленном порядке
в Управление здравоохранения г. Махачкалы
I. Содержание проблемы и обеспечение необходимости
ее решения программными методами
Туберкулез относится к числу так называемых социальных
болезней, возникновение которых связано с условиями жизни
населения. По интенсивности заболеваемости туберкулезом можно в
определенной степени судить о социально-экономической ситуации в
стране или регионе. За последние годы в России началось резкое
ухудшение эпидемиологической ситуации по заболеваемости
туберкулезом. Причинами эпидемиологического неблагополучия по
туберкулезу являются ухудшение социально-экономических условий,
снижение жизненного уровня населения, рост числа лиц без
определенного места жительства и занятий, активизация миграционных
процессов. Заболеваемость туберкулезом контингента лиц, отбывающих
наказание в исправительных учреждениях в 42 раза превышает
среднероссийский показатель. Распространенность туберкулеза среди
беженцев и вынужденных переселенцев составляет от 459 до 700
случаев на 100 тысяч этого контингента.
Основные эпидемиологические показатели по туберкулезу
(заболеваемость, болезненность и смертность) в городе Махачкале
значительно выше, чем в Республике Дагестан и, тем более, в
среднем по России.
Анализ сложившейся в РД ситуации, связанной с туберкулезом
выявил ряд проблем, требуюших неотложного решения: сохранение и
развитие материально-технической базы противотуберкулезной службы,
дооснащение городских лечебно-профилактических учреждений
медицинским оборудованием в соответствии с нормативной
потребностью, обеспечение противотуберкулезных учреждений
основными противотуберкулезными препаратами, своевременное
выявление больных туберкулезом, особенно в группах повышенного
риска среди детей и подростков, асоциальных элементов и лиц,
находящихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы,
распространение знаний о туберкулезе и мерах его профилактики
среди населения. Учитывая, что источником заражения могут быть
больные туберкулезом сельскохозяйственные животные, а также
особенности и сложность проведения ветеринарно-санитарных
мероприятий в секторе частного подворья, недостаточный контроль за
качеством реализуемых продуктов животноводства и за состоянием
организации рыночной и уличной торговли, растет риск взаимного
заражения туберкулезом людей и животных, что, в свою очередь,
требует совершенствования мероприятий по профилактике заболевания
туберкулезом сельскохозяйственных животных, находящихся в частном
подворье на территории города и пригородных поселков.
Проблема борьбы с туберкулезом требует комплексного подхода к
ее решению - привлечения целевых средств из федерального,
республиканского РД и городского бюджетов. Реализация программы
позволит снизить экономические потери, связанные с заболеваемостью
туберкулезом в городе Махачкале.
II. Основные цели, задачи, сроки и этапы
реализации Программы
Основной целью программы является стабилизация
эпидемиологической ситуации, связанной с туберкулезом в г.
Махачкале.
Для достижения указанной цели предусматривается решение
следующих задач:
Строительство туберкулезной больницы, городского
противотуберкулезного диспансера, развитие материально-технической
базы противотуберкулезной службы городских и поселковых лечебно-
профилактических учреждений;
Проведение лечебно-профилактических мероприятий по туберкулезу
среди различных категорий населения, направленных на своевременное
выявление, эффективное лечение и реабилитацию больных
туберкулезом;
Совершенствование мероприятий по профилактике заболевания
туберкулезом сельскохозяйственных животных;
Расширение научных исследований по проблемам туберкулеза и
внедрение научных достижений в здравоохранение.
Сроки реализации Программы - 2003-2007 гг., реализация будет
осуществляться поэтапно:
I этап - 2003-2004 гг. - подготовка и реализация первоочередных
мероприятий по сдерживанию распространения туберкулезной инфекции
среди населения г. Махачкалы;
II этап - 2005-2007 гг. - реализация обязательных основных
противотуберкулезных мероприятий по стабилизации эпидемической
ситуации, связанной с туберкулезом.
III. Система программных мероприятий
Программные мероприятия будут осуществляться в системе
здравоохранения госсанэпидслужбы, образования, социальной защиты,
в уголовно-исполнительной системе, в системе сельского хозяйства и
ветеринарном надзоре.
1. Развитие материально-технической базы противотуберкулезной
службы городских и поселковых лечебно-профилактических учреждений
В программе предусматривается:
- строительство городского противотуберкулезного диспансера в
г. Махачкале;
- обеспечение оборудованием и инвентарем городских и поселковых
лечебно-профилактических учреждений;
- укрепление материально-технической базы лечебно-
исправительных учреждений, следственных изоляторов, дооснащение их
медицинским оборудованием и инвентарем, обеспечение лекарственными
препаратами, проведение лечебно-профилактических мероприятий в
учреждениях исполнения наказания на территории города;
- приобретение компрессорных ингаляторов, гортанных шприцев,
бронхофиброскопов, приборов для исследования функциональной
способности жизненно важных органов и другого необходимого
оборудования.
2. Проведение лечебно-профилактических мероприятий по
туберкулезу среди различных категорий населения
В программе предусматривается:
- обеспечение противотуберкулезного диспансера медикаментами;
- материальное стимулирование медицинских работников за
активное выявление и эффективное лечение больных туберкулезом;
- обеспечение медицинских учреждений дезинфицирующими
средствами;
- материально-техническоеобеспечение проведения
профилактических мероприятий в туберкулезных очагах;
- приобретение питательных сред для бактериологических
исследований с целью выявления микобактерий туберкулеза;
- проведение санитарно-просветительной работы по вопросам
профилактики заболевания туберкулезом и освещение в средствах
массовой информации хода реализации Программы;
- охват населения с 15 - летнего возраста флюорографическим
обследованием до 70%;
- 100%-охват туберкулинодиагностикой детей и подростков в
городе 1 раз в год в целях раннего выявления инфицирования
туберкулезом;
- проведение химиопрофилактики детям и подросткам с виражом
туберкулиновых проб, с гиперергическими и нарастающими на 6 мм и
более реакциями на туберкулин, а также находящимся в контакте с
взрослыми больными туберкулезом;
- ежегодное направление нуждающихся детей в санаторно-
оздоровительные учреждения;
- неукоснительное выполнение правил санитарно-
эпидемиологического, ветеринарно-санитарного надзоров и
дезинфекционного режима, создание надлежащих условий труда на всех
предприятиях, учреждениях и организациях независимо от
ведомственной принадлежности и форм собственности;
- проведение комплекса оздоровительных мероприятий на
предприятиях с неблагоприятными условиями труда, вызывающими
профессиональные заболевания легких, в особенности, на
предприятиях с высоким уровнем загазованности и запыленности;
- обязательное обследование на туберкулез всех лиц из семейного
окружения беременных женщин и новорожденных детей;
- укрепление материально-технической базы бактериологических
лабораторий ЛПУ и Центра Госсанэпиднадзора, оснащение их
автоклавами, люминесцентными микроскопами, настольными боксами,
термостатами, сушильными шкафами и другим необходимым
оборудованием;
- оснащение городских поликлиник и больниц флюорографическими
установками.
3. Совершенствование мероприятий по профилактике заболевания
туберкулезом сельскохозяйственных животных
В программе предусматривается:
- выявление хозяйств в частном секторе, содержащих
инфицированный и больной туберкулезом скот и совершенствование
мероприятий по профилактике заболевания туберкулезом
сельскохозяйственных животных и находящихся в контакте с ними
людей;
- изучение и проведение анализа заболеваемости и
распространенности туберкулеза среди сельскохозяйственных животных
в частном и государственном секторах города и разработка
мероприятий по предупреждению его распространения;
- проведение типирования микобактерии туберкулеза человеческого
и бычьего типа при исследовании различных патологических
материалов и объектов внешней среды, определение источников и
путей взаимного заражения туберкулезом животных и человека;
- разработка, с учетом эпидемической ситуации в городе,
комплексных мероприятий по профилактике и ликвидации туберкулеза
крупного рогатого скота;
- проведение семинаров с ветеринарными специалистами города по
вопросам диагностики, профилактики и организации борьбы с
туберкулезом у животных.
IV. Ресурсное обеспечение Программы
Программа реализуегся за счет средств республиканского бюджета
РД и федерального бюджета.
Общий объем финансирования Программы на 2004-2007 годы: 56,5
млн. руб. за счет средств республиканского бюджета РД и средства
федерального бюджета по федеральной целевой программе "Неотложные
меры по борьбе с туберкулезом в России на 1998-2004 годы". Объем
финансовых средств ежегодно будет пересматриваться и уточняться в
установленном порядке.
V. Механизм реализации Программы
Ответственным за реализацию Программы является государственный
заказчик Программы - Управление здравоохранения г. Махачкалы.
Основными исполнителями Программы являются Управление
здравоохранения г. Махачкалы, Центр Госсанэпиднадзора в г.
Махачкале, Управление ветеринарии г. Махачкалы.
Управление здравоохранения обеспечивает в ходе реализации
Программы координацию деятельности основных исполнителей,
контролирует целенаправленное и эффективное использование средств
и выполнение намеченных мероприятий, формирует совместно с
основными исполнителями бюджетную заявку, предусматривая в ней
объем средств на последовательную поэтапную реализацию мероприятий
Программы и ежегодно представляет ее в Управление экономики и
Управление финансов г. Махачкалы для учета при формировании
городского бюджета, принимает возможные меры по обеспечению
полного финансирования Программы.
Исполнители Программы разрабатывают и утверждают ежегодные
планы работ по выполнению соответствующих мероприятий,
осуществляют организацию, контроль и обеспечение выполнения
предусмотренной Программой работ, подготавливают и направляют в
Управление здравоохранения предложения для формирования сводной
заявки с указанием конкретных мероприятий и стоимости необходимых
затрат с соответствующими обоснованиями.
Предусматривается активное привлечение средств внебюджетных
фондов, средств общественных организаций и других поступлений.
VI. Система организации контроля за исполнением Программы
Информация о ходе выполнения Программы и отчеты об
использовании средств муниципального республиканского и
федерального бюджетов представляется исполнителями в установленном
порядке в Управление здравоохранения г. Махачкалы.
Управление здравоохранения, как государственный заказчик
Программы, осуществляет в установленном порядке общее руководство,
межведомственную координацию и контроль над ходом реализации
Программы, ежегодно представляет в Администрацию города информацию
о ходе реализации Программы и освоении средств по ее реализации.
Информация о ходе реализации основных мероприятий Программы и
эффективности использования средств обсуждается ежегодно на
заседаниях Межведомственной комиссии по борьбе с туберкулезом в г.
Махачкале.
VII. Ожидаемые результаты реализации программы
В результате реализации Программы ожидается:
- стабилизация эпидемической ситуации, связанной с
туберкулезом;
- снижение показателя заболеваемости туберкулезом с до
случаев на 100 тыс. населения;
- снижение показателя заболеваемости, распространенности
туберкулеза среди населения с до случаев на 100 тыс.
населения;
- стабилизация показателя уровня первичного выхода на
инвалидность по туберкулезу и сокращение потерь рабочего времени
по временной нетрудоспособности;
- сокращение сроков лечения больных и улучшение эффективности
их лечения, снижение числа лиц с тяжелыми формами туберкулеза,
снижение заболеваемости лиц, содержащихся в учреждениях уголовно-
исполнительной системы;
- выявление при профилактических осмотрах не менее 50% впервые
заболевших туберкулезом;
- выявление и оздоровление неблагополучных по туберкулезу
животноводческих хозяйств на территории города;
- снижение прямых и косвенных экономических потерь, связанных с
заболеваемостью туберкулезом.
Перечень мероприятий целевой программы
"Борьба с туберкулезом в г. Махачкале"
------------------------------------T-------------T--------------------T--------------¬
¦ Перечень ¦ Сроки ¦ Источники ¦ Стоимость ¦
¦ мероприятий ¦ исполнения ¦ финансирования ¦ тыс. руб. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------+-------------+--------------------+--------------+
¦ Строительство муниципального ¦ ¦ Мунинипальный ¦В соответствии¦
¦ противотуберкулезного диспансера ¦ 2004 - 2007 ¦ бюджет ¦ с суммами, ¦
¦ ¦ ¦ ¦утверждаемыми ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ежегодно ¦
+-----------------------------------+-------------+--------------------+--------------+
¦ Материальное стимулирование ¦ 2004 - 2007 ¦ Муниципальный ¦ 100 ¦
¦ медицинских работников за ¦ ¦ бюджет ¦ ¦
¦ активное выявление больных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ туберкулезом ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------+-------------+--------------------+--------------+
¦ Обеспечение медицинских ¦ 2004 - 2007 ¦ Муниципальный ¦ 80 ¦
¦ учреждений современными ¦ ¦ бюджет ¦ ¦
¦ дезинфицирующими средствами ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------+-------------+--------------------+--------------+
¦ Приобретение питательных сред ¦ 2004 - 2007 ¦ Муниципальный ¦ 100 ¦
¦ для бактериологических ¦ ¦ бюджет ¦ ¦
¦ исследований на выявление ¦ ¦ ¦ ¦
¦ микобактерий туберкулеза ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------+-------------+--------------------+--------------+
¦ Обеспечение муниципальных ¦ 2004 - 2007 ¦ Муниципальный ¦В соответствии¦
¦ поликлиник стационарными ¦ ¦ бюджет ¦ с суммами ¦
¦ флюорографическими установками ¦ ¦ ¦утверждаемыми ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ежегодно ¦
+-----------------------------------+-------------+--------------------+--------------+
¦ Оснащение бактериологических ¦ 2004 - 2007 ¦ Муниципальный ¦ 500 ¦
¦ лабораторий РПТД, ЦГСЭН,УЗ города ¦ ¦ бюджет ¦ ¦
¦ автоклавами, люминесцентными ¦ ¦ ¦ ¦
¦ микроскопами, настольными боксами ¦ ¦ ¦ ¦
¦ термометрами, сушильными шкафами ¦ ¦ ¦ ¦
¦ и другим необходимым оборудованием¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------+-------------+--------------------+--------------+
¦ Выявление хозяйств, содержащих ¦ 2004 - 2007 ¦ Муниципальный ¦ 200 ¦
¦ инфицированный и больной ¦ ¦ бюджет ¦ ¦
¦ туберкулезом скот, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ совершенствование мероприятий ¦ ¦ ¦ ¦
¦ по профилактике заболевания ¦ ¦ ¦ ¦
¦ туберкулезом сельскохозяйственных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ животных и находящихся в контакте ¦ ¦ ¦ ¦
¦ людей ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------+-------------+--------------------+--------------+
¦ Проведение санитарно-просветитель-¦ 2004 - 2007 ¦ Муниципальный ¦ 20 ¦
¦ ской работы по вопросам профилак- ¦ ¦ бюджет ¦ ¦
¦ тики туберкулеза и освещение ¦ ¦ ¦ ¦
¦ в средствах массовой информации ¦ ¦ ¦ ¦
¦ хода реализации программы ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------------------------------+-------------+--------------------+---------------
Управление Здравоохранения Гаджиева Т.М.
Республиканский противо
туберкулезный диспансер Адзиев А. А.
Центр госсанэпиднадзора
в г. Махачкале Шахбанов М.К.
Управление ветеринарии Алмаксудов У.П.
Управление финансов Магомедов А.Ю.
|
