УТРАТИЛ СИЛУ - ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН
ОТ 21.07.2003 N 200
ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 28 августа 1998 г. N 160
О РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ ПО
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ
ДАГЕСТАН ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗЫВАЕМОГО ВИРУСОМ
ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ - ИНФЕКЦИИ),
НА 1998 - 2002 ГОДЫ "АНТИ - ВИЧ/СПИД"
Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации
от 1 мая 1996 г. N 540 "О федеральной целевой программе по
предупреждению распространения в Российской Федерации заболевания,
вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ - инфекции), на
1996 - 1997 годы и на период до 2000 года "Анти - ВИЧ/СПИД" и в
целях предупреждения распространения в Республике Дагестан
заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ -
инфекции), Правительство Республики Дагестан постановляет:
1. Утвердить прилагаемую Республиканскую целевую программу по
предупреждению распространения в Республике Дагестан заболевания,
вызываемого) вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ - инфекции), на
1998 - 2002 годы "Анти - ВИЧ/СПИД" (далее именуется Программа).
2. Определить Министерство здравоохранения РД и Центр
государственного санитарно - эпидемиологического надзора РД
государственными заказчиками Программы.
3. Министерству здравоохранения РД, Центру государственного
санитарно - эпидемиологического надзора РД совместно с
министерствами и ведомствами РД, администрациями городов, районов
обеспечить реализацию Программы.
4. Министерству финансов РД предусматривать при разработке
проектов республиканского бюджета РД, начиная с 1999 года,
выделение необходимых средств для реализации Программы
5. Рекомендовать администрациям городов и районов разработать
и утвердить соответствующие региональные программы.
6. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить
на Министерство здравоохранения РД и Центр государственного
санитарно - эпидемиологического надзора РД.
Председатель Правительства
Республики Дагестан
X.ШИХСАИДОВ
Руководитель Администрации
Государственного Совета и Правительства
Республики Дагестан
А.АТАЕВ
Махачкала
28 августа 1998 г.
N 160
УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства
Республики Дагестан
от 28 августа 1998 г.
N 160
РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ
В РЕСПУБЛИКЕ ДАГЕСТАН ЗАБОЛЕВАНИЯ,
ВЫЗЫВАЕМОГО ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА
(ВИЧ - ИНФЕКЦИИ), НА 1998 - 2002 ГОДЫ
"АНТИ - ВИЧ/СПИД"
ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ
Наименование Программы - Республиканская целевая про-
грамма по предупреждению
распространения в Республике
Дагестан заболевания, вызы-
ваемого вирусом иммунодефи-
цита человека (ВИЧ-инфек-
ции), на 1998-2002 годы
"Анти-ВИЧ/СПИД"
Основание для разработки - постановление Правительства
Программы РФ от 1 мая 1996 г. N 540"0
федеральной целевой програм-
ме по предупреждению распро-
странения в Российской Феде-
рации заболевания, вызываемо-
го вирусом иммунодефицита
человека (ВИЧ - инфекции), на
1996 - 1997 годы, и на период
до 2000 года "Анти - ВИЧ/СПИД"
Государственные заказчики - Министерство здравоохранения
Программы РД, Центр госсанэпиднадзора РД
Основные разработчики - Центр госсанэпиднадзора РД,
Программы Министерство здравоохране-
ния РД
Цели и задачи Программы - Цель - предупреждение рас-
пространения в РД заболевания,
вызываемого вирусом иммуно-
дефицита человека (ВИЧ - ин-
фекции).
Задачи соответствуют основ-
ным направлениям Программы
Основные исполнители Прог- - Министерство здравоохране-
раммы ния РД, Министерство внут-
ренних дел РД, Министерство
образования РД, Центр госсан-
эпиднадзора РД, Гостелерадио-
компания "Дагестан"
Сроки реализации Программы - 1998 - 2002 годы
Перечень основных меро- - правовое обеспечение меро-
приятии Программы приятии по профилактике и
борьбе с ВИЧ - инфекцией;
развитие системы информи-
рования населения о доступных
мерах профилактики ВИЧ-
инфекции;
совершенствование эпидемио-
логического надзора за рас-
пространением ВИЧ - инфек-
ции, государственного контроля
за проведением профилакти-
ческих и противоэпидеми-
ческих мероприятий;
обеспечение безопасности ме-
дицинских манипуляций, до-
норской крови, медицинских
иммунобиологических препара-
тов, биологических жидкостей,
органов и тканей;
совершенствование диагностики
и лечения ВИЧ - инфекции;
подготовка кадров по вопросам
диагностики, клиники, лечения,
эпидемиологии и профилактики
ВИЧ - инфекции;
социальная защита ВИЧ - ин-
фицированных, членов их семей
и лиц, подвергающихся риску
заражения при исполнении ими
служебных обязанностей
Объемы и источники фи- - на 1999 год:
нансирования из средств республиканского
(в ценах 1998 г.) бюджета РД - 842,2 тыс.рублей;
на весь период:
из средств республиканского
бюджета РД - 3229,0 тыс.рублей
Ожидаемые результаты - замедление темпов распростра-
реализации Программы нения ВИЧ - инфекции на тер-
ритории РД, уменьшение числа
больных СПИДом, что соот-
ветственно приведет к сниже-
нию расходов на лечение,
уменьшению потерь трудо-
способного населения
Система Организации - информация и доклады о ходе
контроля за исполнением выполнения Программы и об
Программы использовании средств феде-
рального и республиканского
РД бюджетов представляются
в установленном порядке.
ОСНОВНЫЕ РАЗДЕЛЫ ПРОГРАММЫ
ВВЕДЕНИЕ
Республиканская целевая программа по предупреждению
распространения в Республике Дагестан заболевания, вызываемого
вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ - инфекции), на 1998-2002
годы "Анти - ВИЧ/СПИД" (далее именуется Программа) разработана во
исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 1
мая 1996 г. N 540 "О федеральной целевой программе по
предупреждению распространения в Российской Федерации заболевания,
вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ - инфекции), на
1996 - 1997 годы и на период до 2000 года "Анти - ВИЧ/СПИД".
СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ
Темпы роста и масштабы распространения ВИЧ - инфекции в мире,
отсутствие эффективных средств профилактики и лечения относят эту
инфекцию к числу актуальнейших проблем для всех стран мира.
Несмотря на то, что Россия относится к странам со сравнительно
низким уровнем распространения ВИЧ-инфекции, внимание к вопросам
борьбы со СПИДом не может быть преуменьшено, так как интенсивность
эпидемического процесса неуклонно нарастает.
В России за период с 1987 по 1997 годы зарегистрировано 3469
ВИЧ - инфицированных, из них диагноз СПИД установлен у 257. Из
общего числа зарегистрированных больных СПИДом умерло 227 человек,
в том числе 83 ребенка.
В 1996 году в России произошел резкий рост заболеваемости ВИЧ
- инфекцией, зарегистрировано 1433 ВИЧ - инфицированных, что в 8
раз больше по сравнению с 1995 годом. Резко осложнилась
эпидемиологическая ситуация по ВИЧ - инфекции в Северо -
Кавказском регионе. За 11 месяцев 1997 года в регионе
зарегистрировано 1219 новых случаев ВИЧ - инфекции, что в 3 раза
больше чем за весь 1996 год (405 случаев) и в 6,8 раза больше чем
за весь период возникновения ВИЧ - инфекции в этом регионе. Из
числа вновь выявленных ВИЧ - инфицированных 53 проц. случаев
приходится на Краснодарский край и 45,2 проц. на Ростовскую
область.
За период с 1988 по 1993 годы в Республике Дагестан было
выявлено 7 ВИЧ инфицированных, в том числе:
1 иностранный студент, который прибыл инфицированным и после
выявления депортирован;
5 жителей РД, из них 2 взрослых и 3 детей, которые заразились
в лечебно - профилактических учреждениях в период пребывания в
Калмыкии;
1 ребенок предположительно инфицирован в Республиканской
детской клинической больнице в период пребывания там больных
детей, прибывших из Калмыкии.
Из числа выявленных инфицированных жителей РД умерло 5
человек, из них 4 детей и 1 взрослый.
В апреле 1996 года выявлен 1 новый случай ВИЧ - инфекции в г.
Махачкале, инфицирование произошло в г. Одессе, предположительно
при внутривенном введении наркотиков.
В 1997 году эпидемиологическая ситуация по ВИЧ - инфекции в
республике приобрела угрожающий характер. В течение года выявлено
7 случаев ВИЧ - инфекции, в т. ч. в г. Хасавюрте 4 случая (из них
1 случай у подследственного в СИЗО) и по 1 случаю в гг. Дербенте
(СИЗО - 2), Избербаше и Кизляре, шестеро инфицированных являются
жителями республики. Предполагаемый путь заражения у 5 ВИЧ -
инфицированных наркоманов за счет инъекций и 1 случай вероятного
полового заражения. На диспансерном наблюдении находится 8 ВИЧ -
инфицированных, из которых у 1 установлен СПИД. Прогноз по ВИЧ -
инфекции в Республике Дагестан на период до 2002 года крайне
неблагоприятный.
Выполнение комплекса режимных дезинфекционно -
стерилизационных и других противоэпидемических мероприятий по
борьбе со СПИДом в лечебно - профилактических учреждениях
республики и службе крови не гарантирует сдерживания
распространения этой инфекции при медицинских манипуляциях с
нарушением целостности слизистых и кожных покровов. Не соблюдается
санитарно - противоэпидемический режим из-за неудовлетворительного
комплектования больниц и поликлиник дезинфекционно -
стерилизационной аппаратурой, эксплуатации изношенного
оборудования и отсутствия комплектующих деталей для его ремонта,
дефицита моющих и дезинфицирующих средств. В 1997 году 107
сельских лечебно - профилактических учреждений не имели
стерилизационных отделений и пунктов. Внутрибольничный путь
передачи ВИЧ - инфекции в республике приобретает реальную
опасность. Особую тревогу вызывают факты выявления в 1997 году ВИЧ
- инфицированных в следственных изоляторах, не имеющих условий
раздельного содержания инфицированных и возможности соблюдения
противоэпидемического режима. Высокие показатели заболеваемости
венерическими болезнями, распространение ВИЧ - инфекции в среде
наркоманов, множественность очагов инфекций, рост числа лиц,
ведущих асоциальный образ жизни, и непредсказуемость их поведения
создают угрозу эпидемического распространения инфекции как от
инфицированных шприцов, так и половым путем. Случаи употребления
наркотических веществ в среде социально - дезадаптированных групп
молодежи, могут стать реальной угрозой распространения ВИЧ -
инфекции среди жителей Республики Дагестан.
В республике не создана система информирования и разъяснения
населению доступных мер профилактики ВИЧ - инфекции. Добровольное
(анонимное) обследование на ВИЧ - инфекцию организовано на низком
уровне и проводится без проведения до и послетестового
консультирования, что резко снижает эффективность этого
мероприятия в ограничении распространения заболевания, особенно
среди групп риска.
Материально - техническое обеспечение лабораторий,
осуществляющих диагностику ВИЧ - инфекции, неудовлетворительное,
отсутствует республиканская система внешнего контроля качества
лабораторной диагностики ВИЧ - инфекции.
В Центре госсанэпиднадзора РД, Центре санэпиднадзора МВД РД,
Республиканском центре инфекционных болезней, Республиканском
центре профилактики и борьбы со СПИДом Минздрава РД отсутствуют
информационно - аналитические компьютерные программы
эпидемиологического надзора за ВИЧ - инфекцией.
Лечение ВИЧ - инфицированных и больных СПИДом проводится на
базе Ростовского регионального центра по борьбе со СПИДом из-за
отсутствия в республике соответствующей стационарной базы и
эффективных лекарственных препаратов для лечения СПИД -
ассоциированных заболеваний.
Проведение комплекса мероприятий по предупреждению
распространения ВИЧ - инфекции в Республике Дагестан требует
участия в них республиканских органов исполнительной власти,
администраций городов и районов и должно проводиться в рамках
республиканской и местных программ, обеспеченных финансовыми и
материальными ресурсами.
ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ,
СРОКИ И ЭТАПЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Основной целью Программы является предупреждение
распространения в Республике Дагестан заболевания, вызываемого
вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ - инфекции).
Для достижения поставленной цели предусматривается решение
следующих задач:
правовое обеспечение мероприятий по профилактике и борьбе с
ВИЧ - инфекцией;
развитие системы информирования населения о доступных методах
профилактики ВИЧ - инфекции;
совершенствование эпидемиологического надзора за
распространением ВИЧ - инфекции и государственного контроля за
проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий;
обеспечение безопасности медицинских манипуляций, донорской
крови, медицинских иммунобиологических препаратов, биологических
жидкостей, органов и тканей;
совершенствование диагностики и лечения ВИЧ - инфекции;
подготовка кадров по вопросам диагностики, клиники, лечения,
эпидемиологии и профилактики ВИЧ - инфекции;
социальная защита ВИЧ - инфицированных, членов, их семей и
лиц, подвергающихся риску заражения при исполнении, ими служебных
обязанностей.
Мероприятия, предусмотренные Программой, будут осуществляться
в течении 1998-2002 годов.
СИСТЕМА ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
Правовое обеспечение мероприятий по профилактике
и борьбе с ВИЧ - инфекцией
Вопросы профилактики ВИЧ - инфекции регулируются федеральными
законами "О предупреждении распространения в Российской Федерации
заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека
(ВИЧ-инфекции), "О санитарно - эпидемиологическом благополучии
населения", Основами законодательства Российской Федерации об
охране здоровья граждан и другими нормативными правовыми актами в
области здравоохранения. Однако, выполнение указанных актов в ряде
случаев затруднено в связи с отсутствием эффективных механизмов их
реализации.
В Программе предусматриваются:
проведение необходимых организационных и практических
мероприятий по. выполнению Федерального закона "О предупреждении
распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого
вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ - инфекции)";
тиражирование и внедрение нормативно - правовых актов,
организационно - распорядительных и инструктивно - методических
документов Министерства здравоохранения РФ и Департамента
госсанэпиднадзора РФ по вопросам диагностики, лечения,
эпидемиологии и профилактики ВИЧ - инфекции;
разработка, принятие и внедрение республиканских нормативно -
правовых, организационно - распорядительных актов и инструктивно -
методических пособий по вопросам профилактики и борьбы со СПИДом с
учетом конкретной санитарно - эпидемиологической обстановки в
республике.
Развитие системы информирования населения
о доступных мерах профилактики ВИЧ - инфекции
Основными путями распространения ВИЧ - инфекции являются
заражения людей при половых контактах с инфицированными и
внутривенное введение наркотических средств с многократным
использованием нестерильного шприца. Самыми доступными и
эффективными мерами профилактики ВИЧ - инфекции являются повышение
уровня нравственного и полового воспитания населения, особенно
молодежи, формирование у подрастающего поколения общепринятой
культуры полового поведения и ознакомление их с принципами
безопасного секса, применение средств индивидуальной защиты,
пресечение деятельности лиц, занимающихся распространением
наркотиков.
В связи с этим в Программе предусматриваются:
трансляция по республиканским и местным каналам телевидения и
радиовещания тематических видеофильмов, видеоклипов, радиопередач
и радиоклипов;
подготовка, тиражирование и распространение региональных
санитарно - просветительных материалов для населения на
национальных языках, доступных по форме изложения и учитывающих
религиозные особенности восприятия;
тиражирование и внедрение дифференцированных учебных программ,
пособий по нравственному и половому воспитанию подростков и
молодежи;
совершенствование работы учреждений здравоохранения и
госсанэпидслужбы в части гигиенического обучения и образования
населения по вопросам профилактики ВИЧ - инфекции;
создание консультативных кабинетов в учреждениях кожно -
венерологической и наркологической служб, распространение среди
пациентов этих учреждений санитарно - просветительной литературы,
направленной на закрепление навыков пользования индивидуальными
средствами профилактики болезней, передающихся половым путем;
систематическое проведение социологических исследований среди
различных групп населения с целью изучения их информированности по
проблемам профилактики СПИДа для внесения корректив при подготовке
санитарно - просветительных материалов.
Совершенствование эпидемиологического надзора
за распространением ВИЧ - инфекции и
государственного контроля за проведением
профилактических и противоэпидемических мероприятий
В Республике Дагестан внедрена и действует система
эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ - инфекции,
проводится комплекс профилактических и противоэпидемических
мероприятий.
Однако издержки происходящих социально - экономических
процессов в обществе, рост числа безработных и лиц с неполной
занятостью, усиление миграции населения, наличие в республике
прослойки социально - дезадаптированной молодежи и
эпидемиологические особенности распространения ВИЧ - инфекции в
Российской Федерации и Республике Дагестан требуют пересмотра и
совершенствования системы эпидемиологического надзора, усиления
государственного контроля за выполнением профилактических и
противоэпидемических мероприятий.
В Программе предусматриваются:
разработка и тиражирование республиканских методических
документов по организации эпидемиологического надзора за
распространением ВИЧ - инфекции, контроля за проведением
профилактических и противоэпидемических мероприятий;
внедрение республиканских нормативных и организационно -
распорядительных документов, направленных на локализацию очагов и
диспансерное наблюдение за лицами, контактными с ВИЧ -
инфицированными с учетом конкретной санитарно - эпидемиологической
обстановки;
подготовка и распространение оперативной эпидемиологической
информации, аналитических обзоров эпидемиологической обстановки по
ВИЧ - инфекции;
приобретение компьютеров и информационно - аналитических
программ и внедрение их в практику эпидемиологического надзора,
обеспечение работы единой компьютерной системы.
Обеспечение безопасности медицинских манипуляций,
донорской крови, медицинских иммунобиологических
препаратов, биологических жидкостей, органов, тканей
В результате проводимого в республике комплекса
профилактических и противоэпидемических мероприятий в лечебно -
профилактических учреждениях и службах крови с 1990 года не было
случаев заражения ВИЧ - инфекцией в больницах при выполнении
медицинских манипуляций, а также при переливании крови и ее
компонентов.
Однако потенциальная опасность парентерального заражения ВИЧ -
инфекцией при несоблюдении правил дезинфекции и стерилизации
медицинского инструментария, обследовании доноров при заготовке
крови, биологических жидкостей, органов, тканей и переливании
крови и ее компонентов сохраняется.
В Программе предусматриваются:
тиражирование и внедрение нового государственного стандарта
"Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения";
обеспечение потребностей лечебно - профилактических учреждений
в шприцах и инструментарии однократного применения;
создание новых и дооснащение существующих централизованных
стерилизационных отделений лечебно - профилактических учреждений
современным стерилизационным оборудованием, моющими и
дезинфицирующими средствами;
тиражирование и внедрение нормативно - правовых, инструктивных
документов, методических пособий по вопросам дезинфекции и
стерилизации изделий медицинского назначения, медицинского
оборудования;
организация и внедрение системы тестового контроля знаний
медицинских работников по вопросам стерилизации и дезинфекции
изделий медицинского назначения;
тиражирование и внедрение санитарно - эпидемиологических
правил и технологий по вопросам профилактики ВИЧ - инфекции при
заготовке, переработке и использовании крови, биологических
жидкостей, органов и тканей, приготовлении медицинских иммуно -
биологических препаратов;
дооснащение учреждений службы крови современным
технологическим и лабораторным оборудованием, внедрение
компьютерной системы учета доноров и донорских препаратов.
Совершенствование диагностики и лечения ВИЧ - инфекции
Первичная лаборатория диагностика ВИЧ - инфекции в республике
осуществляется в 11 - специализированных лабораториях
республиканских, городских и ведомственных лечебно -
профилактических учреждений. Стационарное обследование и лечение
инфицированных и больных проводится в Республиканском центре
профилактики инфекционных болезней и Республиканском центре
профилактики и борьбы со СПИДом или в федеральных центрах по
борьбе со СПИДом.
Для совершенствования диагностики и лечения ВИЧ -
инфицированных и больных СПИД - ассоциированными заболеваниями
требуется улучшение материально - технической базы диагностических
лабораторий.
В Программе предусматриваются:
внедрение новых методов диагностики и лечения;
обеспечение диагностических лабораторий современным
оборудованием, тест - системами для диагностики ВИЧ - инфекции и
СПИД - ассоциированных заболеваний, средствами индивидуальной
защиты персонала;
расширение сети, а также нормативно - методическое обеспечение
работы кабинетов добровольного обследования и консультирования по
вопросам профилактики ВИЧ - инфекции;
внедрение системы внешнего контроля качества лабораторной
диагностики ВИЧ - инфекции;
обеспечение всеми видами специализированной медицинской помощи
ВИЧ - инфицированных и оснащение лечебно - профилактических
учреждений препаратами для лечения ВИЧ - инфицированных и больных
СПИД - ассоциированными заболеваниями;
создание и оснащение кабинета медико - психологической
поддержки ВИЧ - инфицированных и членов их семей при
Республиканском центре профилактики инфекционных болезней и
Республиканском центре профилактики и борьбы со СПИДом.
Подготовка кадров по вопросам диагностики, клиники,
лечения, эпидемиологии и профилактики ВИЧ - инфекции
Внедрение в практику новых методов диагностики, лечения,
профилактики и эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ
- инфекции требуют совершенствования системы подготовки врачей,
среднего и младшего медицинского персонала по этим вопросам.
В Программе предусматриваются:
организация конференций, семинаров, совещаний по проблемам ВИЧ
- инфекции и СПИД - ассоциированных заболеваний;
тиражирование и распространение информационно - методических
материалов по вопросам диагностики, клиники, лечения,
эпидемиологии и профилактики ВИЧ - инфекции;
подготовка специалистов - инфекционистов, 'эпидемиологов,
лаборантов, психологов, занятых лечением, диспансерным наблюдением
и реабилитацией ВИЧ - инфицированных и членов их семей, на базе
профильных научно - исследовательских институтов, курсах повышения
квалификации врачей и средних медицинских работников, на рабочих
местах в Ростовском региональном и Республиканском центрах
профилактики и борьбы со СПИДом;
организация подписки медицинских работников и медицинских
учреждений на научные журналы, бюллетени и другие издания по
проблемам ВИЧ - инфекции и СПИД - ассоциированных заболеваний.
Социальная защита ВИЧ - инфицированных,
членов их семей и лиц, подвергающихся риску заражения
при исполнении ими служебных обязанностей
Федеральный закон "О предупреждении распространения в
Российской федерации заболевания, вызываемого вирусом
иммунодефицита человека (ВИЧ - инфекции)" определяет меры по
защите прав и свобод ВИЧ - инфицированных, персонала,
осуществляющего диагностику и лечение ВИЧ - инфицированных, а
также лиц, работа которых связана с материалами, содержащими вирус
иммунодефицита человека. С целью реализации указанного закона в
Программе предусматриваются:
обеспечение пребывания с детьми в возрасте до 15 лет в
стационаре учреждения, оказывающего медицинскую помощь, одного из
родителей или иного законного представителя ВИЧ - инфицированного
несовершеннолетнего;
оплата листка временной нетрудоспособности одному из родителей
или иному законному представителю ВИЧ - инфицированного
несовершеннолетнего за время совместного пребывания с ним в
стационаре медицинского учреждения, оказывающего помощь;
оплата проезда одного из родителей или иного законного
представителя ВИЧ - инфицированного несовершеннолетнего в возрасте
до 16 лет при его сопровождении к месту лечения и обратно;
направление в санаторно - оздоровительный лагерь ВИЧ -
инфицированных детей;
обеспечение обязательного государственного страхования
работников предприятий, учреждений, организаций системы
здравоохранения, осуществляющих диагностику и лечение ВИЧ -
инфицированных, а также лиц, работа которых связана с материалами,
содержащими вирус иммунодефицита человека.
МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ И ОРГАНИЗАЦИЯ
УПРАВЛЕНИЯ ПРОГРАММОЙ
В целях организации управления и реализации Программы
Министерством здравоохранения РД планируется создать
Координационный совет и Рабочую группу, которые должны обеспечить
проведение независимой комплексной оценки выполнения Программы и,
при необходимости, ее корректировку и разработку соответствующих
критериев и методик.
Основные направления и отдельные разделы Программы ежегодно
будут уточняться и конкретизироваться, исходя из
эпидемиологической обстановки на территории РД.
Формы и методы организации управления реализацией Программы
определяются Министерством здравоохранения РД и Центром
госсанэпиднадзора РД.
КОНТРОЛЬ ЗА ХОДОМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Контроль за ходом реализации Программы осуществляется путем
ежегодного заслушивания ее выполнения на заседаниях санитарно -
противоэпидемической комиссии Правительства Республики Дагестан.
ОЦЕНКА СОЦИАЛЬНО - ЭКОНОМИЧЕСКОЙ
ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Реализация мероприятий Программы позволит сдержать и
ограничить распространение ВИЧ - инфекции на территории Республики
Дагестан.
Выполнение мероприятий по совершенствованию системы
эпидемиологического надзора, развитию системы информирования
населения и групп риска о мерах профилактики ВИЧ - инфекции,
обеспечение безопасности медицинских процедур, донорской крови, ее
компонентов позволят ограничить распространение этой инфекции в
Республике Дагестан.
Внедрение новых методов диагностики, лечения и профилактики
позволит выявить болезнь в начале ее развития, отдалить
наступление стадий СПИДа и выход на инвалидность, сохранит
трудоспособность больных, сэкономит выплаты пособий по
инвалидности.
Правовое обеспечение мероприятий по профилактике и борьбе со
СПИДом позволит решить проблему защиты прав ВИЧ - инфицированных и
членов их семей, снизить количество суицидов.
В целом экономический эффект от реализации Программы ожидается
в виде снижения прямых и косвенных экономических потерь и приведет
к улучшению состояния здоровья населения республики.
ФИНАНСИРОВАНИЕ ПРОГРАММЫ
В таблицах 1 и 2 указаны необходимые для реализации Программы
финансовые ресурсы, их объемы и источники поступления.
Таблица 1
Источники и объемы финансирования Программы
Расходы
(тыс. рублей в ценах 1998 года)
--------------------------T----------T-----------T----------------
Расход и источники ¦ Всего ¦ 1999 год ¦ 2000 - 2002
финансирования ¦ ¦ ¦ годы
¦ ¦ ¦
--------------------------+----------+-----------+----------------
Всего 3229,0 842,2 2386,8
в том числе:
республиканский бюджет 3229,0 842,2 2386,8
капитальные вложения - - -
текущие расходы 3229,0 842,2 2386,8.
------------------------------------------------------------------
Таблица 2
Распределение финансовых средств
по направлениям Программы
----------------------------------T-------------------------------
¦ Объем финансирования
Наименование раздела ¦(тыс. рублей в ценах 1998 года)
¦
----------------------------------+---------T-------T-------------
¦ Всего ¦ 1999г.¦2000-2002 гг.
----------------------------------+---------+-------+-------------
Правовое обеспечение мероприятий
по профилактике и борьбе с ВИЧ -
инфекцией 10,0 10,0 -
Развитие системы информирования
населения о доступных мерах
профилактики ВИЧ - инфекций 522,4 130,6 391,8
Совершенствование эпидемиологи-
ческого надзора за распространением
ВИЧ - инфекции, государственного
контроля за проведением профилак-
тических и противоэпидемических
мероприятий 98,0 29,0 69,0
Обеспечение безопасности, меди-
цинских манипуляции, донорской
крови иммунобиологических препа-
ратов биологических жидкостей,
органов и тканей 2078,6 521,6 1557,0
Совершенствование диагностики и
лечения ВИЧ-инфекции 146,0 46,5 99,5
Подготовка кадров по вопросам
диагностики, клиники, лечения,
эпидемиологии и профилактики
ВИЧ-инфекции 194,0 59,5 134,5
Социальная защита ВИЧ-инфи-
цированных, членов их семей и лиц,
подвергающихся риску заражения
при исполнении ими служебных
обязанностей 180,0 45,0 135,0
Итого: 3229,0 842,2 2386,8.
ПРОГРАММНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
ПО НАПРАВЛЕНИЯМ
МЕРОПРИЯТИЯ РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ
ДАГЕСТАН ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗЫВАЕМОГО ВИРУСОМ
ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ - ИНФЕКЦИИ),
НА 1998 - 2002 ГОДЫ "АНТИ - ВИЧ/СПИД"
Объем финансирования из республиканского бюджета РД
(тыс. рублей в ценах 1998 года)
----------------------------T-----------------------T-------------
¦ в том числе ¦
+------T------T---------+-------------
Мероприятия ¦Всего ¦ 1999 ¦2000-2002¦ Исполнители
¦ ¦ год ¦ гг. ¦
----------------------------+------+------+---------+-------------
1. Правовое обеспечение мероприятий
по профилактике и борьбе с ВИЧ - инфекцией
1.1. Тиражирование и внедрение Минздрав РД,
нормативно-правовых актов, ЦГСЭН РД
организационно-распоряди-
тельных и инструктивно -
методических документов
Министерства здравоохране-
ния РФ по вопросам борьбы
со СПИДом 5,0 5,0
1.2. Разработка, тиражирование, Минздрав РД
внедрение республиканских ЦГСЭН РД
нормативно-правовых актов,
организационно-распоряди-
тельных и инструктивно -
методических документов по
вопросам профилактики и
борьбы с ВИЧ - инфекцией
с учетом санэпидобстановки
в республике 5,0 5,0
Ожидаемые результаты: внедрение новых документов по вопросам
эпиднадзора, диагностики, лечения, профилактики ВИЧ - инфекции
и СПИД - ассоциированных заболеваний.
Всего: 10,0 10,0.
2. Развитие системы информирования населения
о доступных мерах профилактики ВИЧ - инфекции
2.1. Трансляция по республи- Минздрав РД
канским и местным каналам ЦГСЭН РД,
телевидения и радиовещания Г Т Р К
видеофильмов, видеоклипов, "Дагестан"
радиопередач и
радиоклипов 200,0 50,0 150,0
2.2. Подготовка, тиражирование Минздрав РД
и распространение регио- ЦГСЭН РД
нальных санпросветматери-
лов, в том числе на нацио-
нальных языках для
различных групп
населения 282,4 70,6 211,8
2.3. Тиражирование и внедрение Минздрав РД
дифференцированных прог- ЦГСЭН РД,
рамм, пособий, диктантов по Минобразо-
нравственному и половому вания РД
воспитанию подростков и
молодежи с включением их
в учебные, программы
соответствующих
учреждений 20,0 5,0 15,0
2.4. Организация и проведение Минздрав РД
регулярных социологических ЦГСЭН РД
опросов и анкетирования
различных групп населения
по вопросам информиро-
ванности в отношении
ВИЧ/СПИД 20,0 5,0 15,0
Ожидаемые результаты: повышение информированности различных
групп населения республики по вопросам профилактики
ВИЧ - инфекции, эффективности проводимой санитарно -
просветительной работы.
Всего: 522,4 130,6 391,8.
3. Совершенствование эпидемиологического надзора за
распространением ВИЧ - инфекции и государственного контроля за
проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий
3.1. Тиражирование и внедрение ЦГСЭН РД
нормативно - методических
документов по организации
эпиднадзора за ВИЧ - ин-
фекцией государственного
контроля за проведением
профилактических и про-
тивоэпидемических меро-
приятии 6,0 6,0
3.2. Подготовка, тиражирование ЦГСЭН РД
и распространение опера-
тивной эпидемиологической
информации, аналитических
обзоров, внедрение местных
нормативных и органи-
зационно - распорядитель-
ных документов по
локализации очагов
ВИЧ-инфекции и диспансерному
наблюдению за
контактными 12,0 3,0 9,0
3.3. Приобретение компьютеров ЦСЭН МВД РД
и информационно - анали- ЦГСЭН РД
тических программ и внед-
рение их в практику
эпидемиологического
надзора. 80,0 20,0 60,0
Ожидаемые результаты: совершенствование форм и методов
эпидемиологического надзора и государственного контроля
за ВИЧ-инфекцией, создание информационно - аналитической
системы передачи информации о ВИЧ - инфицированных и
обеспечение преемственности в лечении больных и
инфицированных.
Всего: 98,0 29,0 69,0.
4. Обеспечение безопасности медицинских манипуляций,
донорской крови, медицинских иммунобиологических
препаратов, биологических жидкостей, органов и тканей
4.1. Тиражирование и внедрение Минздрав РД,
нового государственного ЦГСЭН РД
стандарта "Стерилизация и
децинфекция изделий меди
цинского назначения" 1,5 1,5 -
4.2. Внедрение современных ЦГСЭН РД
методов проведения
контроля дезинфекции,
стерилизации 34,1 19,6 14,5
4.3. Тиражирование и внедрение Минздрав РД,
санитарных правил и тех- ЦГСЭН РД
нологий по вопросам про-
филактики ВИЧ - инфекции
при заготовке, переработке
и использовании крови,
биологических жидкостей,
органов и тканей 3,0 3,0 -
4.4. Обеспечение потребностей Минздрав РД,
лечебно - профилактичес- Медотдел
ких учреждений в шприцах МВД РД
и др. изделиях медицин-
ского назначения 796,6 199,15 597,45
4.5. Создание новых и доосна- Минздрав РД,
щение сети существующих Медотдел
централизованных стерили- МВД РД
зационных отделений,
приобретение оборудования
и инструментов 1243,4 298,35 945,05
Ожидаемые результаты: усиление дезинфекционно -
стерилизационного режима в лечебно - профилактических
учреждениях, предотвращение парентерального пути
заражения ВИЧ - инфекцией при медицинских манипуляциях.
Всего: 2078,6 521,6 1557,0.
5. Совершенствование диагностики и лечения
ВИЧ - инфекции
5.1. Внедрение новых методов Минздрав РД
диагностики и лечения ин-
фицированных и больных,
обеспечение квалифициро-
ванной и специализиро-
ванной помощи больным
СПИД - ассоциированными
заболеваниями 80,0 20,0 60,0
5.2. Создание, нормативно - ме- Минздрав РД
тодическое обеспечение и
оснащение кабинета меди-
ко - психологической под-
держки ВИЧ-инфициро-
ванных и членов их семей,
расширение и методи-
ческое обеспечение сети
кабинетов добровольного
обследования и консульти-
рования по вопросам ВИЧ -
инфекции 60,0 25,0 35,0
5.3. Внедрение системы внеш- ЦГСЭН РД
него контроля качества
лабораторной диагностики
ВИЧ-инфекции 6,0 1,5 4,5
Ожидаемые результаты: раннее выявление, оказание
квалифицированной медицинской помощи больным и
инфицированным, медико - психологическая поддержка
больных и членов их семей.
Всего: 146,0 46,5 99,5.
6. Подготовка кадров по вопросам диагностики,
клиники, лечения, эпидемиологии и профилактики
ВИЧ - инфекции
6.1. Организация и проведение Минздрав РД
ежегодных конференций, ЦГСЭН РД
семинаров, совещаний по
вопросам ВИЧ - инфекции
и СПИД-ассоциированных
заболеваний 6,0 1,5 4,5
6.2. Тиражирование и распро- Минздрав РД
странение среди медицин-
ских работников информа-
ционно - методических ма-
териалов по вопросам диаг-
ностики, клиники, лечения,
эпидемиологии и профилак-
тики ВИЧ - инфекции 40,0 10,0 30,0
6.3. Подготовка врачей и сред- Минздрав РД
него медперсонала на цен-
тральных и республикан-
ских курсах повышения
квалификации 136,0 44,0 92,0
6.4. Подписка медицинских
учреждений на научные жур-
налы, бюллетени и др. изда-
ния по проблемам ВИЧ -
инфекции и СПИД-ассо-
циированных заболеваний 12,0 4,0 8,0
Ожидаемые результаты: повышение уровня подготовки
медицинского персонала, улучшение диагностики СПИД -
ассоциированных заболеваний.
Всего: 194,0 59,5 134,5.
7. Социальная защита ВИЧ - инфицированных,
членов их семей и лиц, подвергающихся риску заражения
при исполнении ими служебных обязанностей
7.1. Оплата проезда и пребыва- Минздрав РД
ния в больнице, оказываю-
щей медпомощь ВИЧ - инфи-
цированным, одного из роди-
телей или иного законного
представителя несовершен-
нолетнего инфицированного
ВИЧ - инфекцией или боль-
ного 60,0 15,9 45,0
7.2. Обязательное государствен- Минздрав РД,
ное страхование, выплата ЦГСЭН РД
надбавок к должностному
окладу и предоставление
дополнительного отпуска
работникам, осуществляю-
щим диагностику и медико -
санитарное обслуживание
больных и носителей ВИЧ -
инфекции 120,0 30,0 90,0
Ожидаемые результаты: социально - правовая защита
ВИЧ - инфицированных, членов их семей и персонала,
осуществляющего диагностику и медико - санитарное
обслуживание больных и ВИЧ - инфицированных.
Всего: 180,0 45,0 135,0
Итого по программе: 3229,0 842,2 2386,8.
|
